การคำนวณ Ideal body weight
Ideal body weight คือ น้ำหนักที่ควรจะเป็น
สูตรการคำนวณ
**หมายเหตุ**
** ผู้ใหญ่ อายุ > 15 ปี น้ำหนักมากกว่าหรือเท่ากับ 50 กก. ให้ใช้ IBW เป็น 50 กก.
** ผู้ป่วยอ้วนให้ใช้ Ideal body weight แทนน้ำหนักจริง
Maintenance Fluid (M)
Maintenance Fluid คือสารน้ำที่คงอยู่ในร่างกาย
คิดปริมาตรน้ำจากสูตร Holliday-Segar
ใช้ Ideal BW ในการคำนวณ
ใช้ Ideal BW ในการคำนวณ
สูตรการคำนวณ
น้ำหนัก 10 กก. แรก x 100 จะได้ 10 x 100 = 1000 cc/kg/day ...(a)
น้ำหนัก 10 กก. ต่อมา x 50 จะได้ 10 x 50 = 500 cc/kg/day ...(b)
น้ำหนักที่เหลือ..... x 20 = ........ cc/kg/day (c)
Maintenance Fluid คือ (a) + (b) + (c)
Deficit water
ที่มาว่าทำไมในภาวะที่มีการขาดสารน้ำ (dehydration) การคำนวนสารน้ำที่ขาด(water deficit)
เช่น 5% deficit จึงต้องนำ 50 ml. ไป x น้ำหนักของผู้ป่วย
เนื่องจากว่า เป็นการประเมินปริมาณสารน้ำว่ามีการสูญเสียไป = 50 ml/kg ของน้ำหนักผู้ป่วย
[การสูญเสียสารน้ำ 1 L (1,000 ml) ทำให้น้ำหนักลดลง 1 kg (1,000 gm)]
ดังนั้น 5% ของ 1,000 ml ก็คือ 50 ml นั่นเอง
สูตรการคำนวณ
5% deficit = 50 x IBW
Example : ผู้ป่วยอายุ15ปี น้ำหนัก 50 กิโลกรัม
- IBW = 50 กิโลกรัม
- Maintenance Fluid (M) = (10 X 100 ml) + (10 X 50 ml) + (30 X 20 ml)
= 1,000 + 500 + 600
= 2,100 ml/day
= 87 ml/hr
- M+% Deficit
% Deficit จะใช้เป็น 5% Deficit = 50 x 50 ml = 2,500 ml
M+% Deficit = 2,100 + 2,500
= 4,600 ml/day
= 191.67 ml/hr